Akutni ali kronični prostatitis ima skoraj polovica aktivnih moških. Bakterije, stagnacija, kamni se pogosteje diagnosticirajo v starejši starosti. Okužbe izzovejo obolenje pri mlajši moški populaciji. Terapija je dolgotrajna, kompleksna in ne zagotavlja vedno popolnega okrevanja. Zato je za hitro ozdravitev pomemben stik z urologom v najzgodnejših fazah prepoznavanja simptomov.
Etiologija prostatitisa
Vnetni proces prostate se imenuje prostatitis. Za to boleznijo trpijo moški v aktivni dobi. Odvisno je od vzrokov pojava, prisotnosti oteževalnih dejavnikov in bolnikovega življenjskega sloga. Obstajajo različne vrste prostatitisa. Pogosto bolezen prispeva k razvoju drugih težav s prostato. Med njimi so tumorske formacije.
Benigni procesi povzročajo razvoj adenoma. Maligni vodijo v raka. Tumorji se običajno razvijejo pri starejših moških.
Ascendentna okužba je eden glavnih vzrokov bolezni. Škodljivo sredstvo iz urinarnega kanala doseže prostato. Tam ima škodljiv učinek na tkivo organov. Ta vrsta vnetja se imenuje nespecifična.
Ta scenarij razvoja bolezni je značilen za širjenje tuje in domače mikroflore. Vaše lastne bakterije pod določenimi pogoji povzročijo vnetje. To se lahko zgodi z zmanjšano zaščitno funkcijo zaradi hipotermije, sočasne bolezni. Pomembno vlogo igra kronično žarišče okužbe - karies, tonzilitis. Prostatitis nespecifične narave predstavlja večino težav, ki se pojavijo v prostati.
Naslednji patogeni povzročajo infekcijsko nespecifično vnetje:
- virusi;
- gram-negativne in gram-pozitivne bakterije;
- gardnerella - majhne palčke;
- klamidija;
- mikoplazma.
Nespecifični infekcijski prostatitis se lahko pojavi zaradi okužbe bolnika po spolnem odnosu. Obstaja tudi način, da tuje sredstvo prodre iz gnojnih žarišč kože, sluznice in drugih virov okužbe, na primer z vnetim grlom.
Vzroki vnetnih procesov v prostati so lahko kongestivni (stagnirani) pojavi. V določenih situacijah je možna venska ali sekretorna stagnacija v žlezi. Provocirni dejavniki so zmanjšana ali prekomerna spolna aktivnost, dolgotrajna abstinenca, pogosto prekinjeni spolni odnosi, zasvojenost z nikotinom in alkoholom.
Moški pogosto ignorirajo začetne manifestacije vnetnega procesa. Odlašanje z obiskom zdravnika je nevarno. Prav tako je pomembno voditi pravilen življenjski slog, pravočasno zdraviti sočasne patologije in se znebiti virov okužb. Kronični prostatitis pogosto povzroči več patogenov.
Dejavniki tveganja
Možnost težav s prostato se poveča, če v anamnezi obstajajo nalezljive bolezni, pa tudi stanja, ki jih spremljajo simptomi stagnacije. Učinkujeta tudi hipotermija in zmanjšana imunost. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju prostatitisa:
- nepravilen ritem spolne aktivnosti;
- hipotermija (pogosta ali enkratna);
- inertni življenjski slog, delo, ki vas prisili, da dolgo sedite;
- pogosto zaprtje;
- bolezni genitourinarnega sistema;
- perinealna poškodba;
- spolno prenosljive bolezni;
- kronične patologije ali žarišča okužbe (holecistitis, karies, tonzilitis);
- živčni stres, depresivna stanja;
- pogosti prehladi.
S stalno zastrupitvijo po zaužitju nikotina, alkohola, drog se poveča tveganje za nastanek bolezni. Vsi zgoraj navedeni razlogi prispevajo k pojavu patologije, krepitvi latentnega vnetnega procesa v prostati.
Glavno vlogo pri razvoju bolezni igrajo stagnacijski pojavi. Težave s pretokom krvi v kapilarah povzročajo presnovne motnje. Dodatek specifične in nespecifične flore v ozadju opisanih situacij je najpogostejši vzrok prostatitisa.
Razvrstitev vrst in oblik
Trenutno obstaja veliko klasifikacij prostatitisa. To vključuje opredelitve procesa glede na pogostost pojavljanja, vzrok pojava in pot okužbe. Osredotočimo se na najpreprostejše in najbolj priljubljene sorte s praktičnega vidika. Glede na etiologijo je prostatitis:
- bakterijski;
- nalezljive;
- kalkulozen;
- stagnira;
- gnojni.
Glede na obliko toka:
- začinjeno;
- kronično.
Statistični podatki kažejo, da patologijo najpogosteje izzovejo nebakterijski vzroki. Obstaja tudi občutno pomlajevanje bolezni. Prej je veljalo za težavo starejših moških. Zdaj za prostatitisom zbolevajo vse mlajši bolniki.
Akutni prostatitis
Pojavi se hitro, simptomi rastejo aktivno in hitro. Običajno je proces nalezljiv, izzovejo ga škodljivi dejavniki - bakterije, glive, protozoji. Pogost vzrok so lahko E. coli, enterokoki, Proteus in drugi. Številni mikroorganizmi so del lastne flore. V pogojih zmanjšanega imunskega odziva postanejo patogeni in povzročijo poškodbe prostate.
Prisotnost virov okužbe - kariesa, tonzilitisa, kroničnih patoloških procesov povečuje verjetnost bolezni. Moški skoraj takoj prepoznajo svojo bolezen. Pojavijo se simptomi splošne zastrupitve.
Obstaja huda bolečina v perineumu, dimljah, ki sevajo v anus in spodnji del hrbta. Možne so bolečine med defekacijo in mialgija. Urin izstopa s težavo, želja po praznjenju mehurja je pogosta in zapoznela. Bolniki opažajo poslabšanje erekcije in ejakulacije. V urinu in izcedku je gnoj, običajno, ko je bolezen napredovala.
Kronični prostatitis
Bolezen lahko povzročijo različni razlogi: stagnacija, mikrobi, starostne spremembe. Pogosto prostato po popolni ozdravitvi napade lasten imunski sistem. To je mogoče, če je bolnik izpostavljen stresu, je imel poškodbo prostate ali je pogosto podhlajen.
Kroničnost se pojavi tudi zaradi nezdravljenega akutnega procesa. Lahko se pojavi asimptomatska oblika. V tem primeru obstaja vnetje, vendar se patogena flora ne razkrije.
Bolezen se kaže manj izrazito kot v akutnem poteku. Bolniki opazijo nekaj težav pri uriniranju v ozadju nelagodja. Lahko se zmanjša spolna aktivnost, pojavi se šibkost, včasih se pojavi bolečina v dimljah, pekoč občutek.
Za obdobja poslabšanja so značilni simptomi akutnega procesa.
Bakterijski prostatitis
Ta vrsta vnetja je lahko akutna ali kronična. Povzročajo ga različni patogeni organizmi. Simptomi so enaki kot v akutnih primerih. Po pregledu se odkrijejo spremembe v tekočem mediju in na podlagi tega se postavi diagnoza.
Ta bolezen se pogosteje pojavlja pri mladih. Njegov razvoj spodbuja zmanjšanje imunskega odziva, vpliv zunanjih dejavnikov - stres, pogosto uživanje alkohola, hlajenje in slaba telesna aktivnost. Pomembna so tudi infekcijska žarišča in kronične patologije telesa ter prejšnje operacije.
V akutnih primerih bolniki opazijo simptome zastrupitve - mrzlica, šibkost, hipertermija, mialgija. Lokalno se pojavijo boleče občutke v perineumu, anusu in genitalijah. Obstajajo tudi težave z uriniranjem in poslabšanjem erekcije. V krvi in izločenih tekočinah so značilne spremembe.
Pri kroničnem poteku simptomi niso tako očitni. Poslabšanje se kaže z znaki akutnega poteka.
Infekcijski prostatitis
Vnetni proces žleze, ki ga povzročajo tuji mikrobi. Obstaja akutna in kronična. Simptomi in potek so podobni bakterijski vrsti patologije. To bolezen odlikuje dejstvo, da jo povzročajo protozoji, glivični patogeni. Med drugimi vrstami bolezni je redka, predvsem pri mladih bolnikih. Razlogi so splošni dejavniki in prodiranje patogenov v žlezo iz žarišč okužbe.
Kalkulozni prostatitis
Vnetni proces se razvije zaradi prisotnosti kamnov. Zelo redka vrsta, skoraj vedno se pojavi pri starejših bolnikih. Pojavi se po nezdravljenem kroničnem vnetju. Kamni so lahko endogenega ali eksogenega izvora.
Prvi se pojavijo zaradi stagnacije v organu. So majhne velikosti in se morda ne manifestirajo. Odkrijejo jih zelo redko, saj ni bolečih občutkov.
Slednji so po sestavi podobni tistim, ki jih najdemo v mehurju in ledvicah. Nastane zaradi kroničnega vnetja žleze ali adenoma. Ponavadi dajejo izrazit sindrom bolečine. Lokalizacija občutkov - križnica, spodnji del hrbta, medenica. Po seksu, med gibanjem, hojo se bolečina okrepi. Ejakulat lahko vsebuje nekaj kapljic krvi. Izraženi so tudi drugi simptomi bolezni - razdražljivost, poslabšanje erekcije, težave pri praznjenju mehurja.
Kongestivni prostatitis
Nanaša se na kronično obliko. Njegov videz izzove stagnacija organskih izločkov ali krvi v medenici. Razvoj poteka neopazno. Blagi simptomi:
- težave z uriniranjem;
- splošna zastrupitev;
- nelagodje, bolečine v perineumu, dimljah, skrotumu;
- zmanjšana kakovost sperme, orgazem;
V izločenih tekočinah ni posebnih sprememb. Obstajajo nalezljive in neinfekcijske. Možne so manifestacije, kot sta šibkost in depresija.
Gnojni prostatitis
Huda oblika akutnega nalezljivega procesa. Diagnoza temelji na glavnem simptomu - pojavu gnoja iz kanala. Pojavi se v ozadju visoke temperature. Njegove sorte:
- kataralni;
- folikularni;
- parenhimski;
- abscesiranje.
Pojavi se v ozadju gripe, vnetega grla, ARVI, oslabljene imunosti. Te vrste se razlikujejo po resnosti. Izločajo se različne količine gnoja.
Diferencialna diagnoza
Vse vrste in oblike prostatitisa zahtevajo zdravniški pregled in laboratorijsko diagnostiko. Klinika je odvisna od značilnosti poteka. Nujno je treba izločene tekočine testirati na prisotnost antigena PSA (specifične beljakovine za to bolezen). Izvaja se ultrazvok medeničnih organov.
Test za spolno prenosljive patogene vam omogoča razlikovanje med bakterijskim ali infekcijskim procesom. Kongestivno diagnozo postavimo na podlagi rezultatov pregleda medeničnih ven. Kalkulozo določimo z oceno bolnikovega splošnega stanja, podatkov palpacije organov, preiskav urina in krvi.
Značilnosti zdravljenja glede na vrsto in stopnjo bolezni
Akutni prostatitis se zdravi v bolnišnici. Predpisani so antibiotiki, protivnetna zdravila, snovi, ki zmanjšujejo otekline in izboljšajo odtok urina, imunomodulatorji, terapevtski mikroklistirji, fizioterapija. Priporočljivo je, da uporabite zdravilne supozitorije. Pri kroničnih procesih se doda masaža prostate. Pri kalkuloznih boleznih so masaže prepovedane; možno je kirurško zdravljenje.
Posledice in preventiva
Vse vrste in oblike prostatitisa zahtevajo nujno diagnozo in celovito zdravljenje. Kronični proces je težko ozdraviti, zato je pomembno, da ne začnete akutnega. Pod vplivom vnetja se železo nepovratno spremeni. To vodi v neplodnost, impotenco, absces, nastanek kamnov in tumorjev v organu.
Preventiva vključuje zdrav življenjski slog, gibanje, redne spolne odnose in izogibanje promiskuiteti.